בין צרכני ביטוח קיים בלבול נפוץ בין שני מונחים דומים: תאונות עבודה ותאונות אישיות. יתכן כי הבלבול נובע מכך, שבעצם כל תאונה הנגרמת לאדם היא פגיעה אישית באותו אדם, אלא שמבחינת החוק, ויותר חשוב – ההגנות הכלכליות – מדובר בשני דברים שונים.
מהי תאונה?
תאונה מוגדרת כאירוע פתאומי בו נגרמת חבלה פיסית מגורם חיצוני כלשהו, אשר גורמת לפגיעה זמנית או קבועה בכושר התפקוד.מהי תאונת עבודה?
תאונת עבודה היא אירוע תאונתי שהתרחש בזמן העבודה, עקב העבודה, במקום העבודה או בנסיעה אליה או ממנה, בכלל זה נסיעות במסגרת העבודה. למי שנפגע בתאונת עבודה יש זכויות לפיצוי ולקצבאות נכות במסגרת הביטוח הלאומי. במקרים מסוימים ניתן לקבל פיצוי במסגרת תוכניות פנסיה, הכוללות כיסויי אובדן כושר עבודה. מי שנפגע בתאונת עבודה ויש לו ביטוח תאונות אישיות המכסה פגיעות אלו, יכול לתבוע גם את הפוליסה.מהי תאונה אישית?
תאונה אישית היא כל תאונה שאינה תאונת עבודה, החל מהחלקה באמבטיה ועד להתרחשויות נדירות כגון פגיעה מעץ נופל ברחוב וכד'. ההגנה הכלכלית הנפוצה לפגיעות שכאלה היא במסגרת של ביטוח תאונות אישיות פרטי. כלומר, באופן כללי עליכם להגן על עצמכם. זהו למעשה ההבדל המשמעותי ביותר בין תאונות אישיות לתאונות עבודה. לתשומת לב! לאדם שאינו בגיל פרישה ואין לו מקור כלשהו לפיצוי במקרה של פגיעה בתאונה, קיים מנגנון לפיצוי מזערי של נפגעי תאונות במסגרת ביטוח לאומי.מהו ביטוח תאונות אישיות?
ביטוח תאונות אישיות מעניק פיצוי כספי במקרה של תאונה, בכלל זה תאונת דרכים, שאינה תאונת עבודה.- סכומי הפיצוי נקבעים בעת רכישת הביטוח ע"י הלקוח והם מפורטים בפוליסה.
- הפיצוי יכול להיות מלא או חלקי, בהתאם לאופי הפגיעה וחומרתה.
- הכיסוי בביטוח תאונות אישיות תקף 24/7 בכל מקום בעולם.
- ביטוח התאונות כולל כיסוי למקרה נכות או מוות מתאונה (כיסויים אלו יכולים להוות השלמה לביטוח חיים).
- הביטוח יכול לכלול גם בני משפחה, בכלל זה ילדים עד גיל 18.
- הפיצוי במסגרת ביטוח תאונות אישיות אינו תלוי במקורות אחרים העומדים לרשות הלקוח במקרה של תאונה.
